陥没乳頭矯正 ― A・B・C型分類と手術方法

■ 김종서 성형외과 · 2019년 05월 19일

陥没乳頭とは、乳頭が突出しておらず、乳房の中に埋もれた状態を指します。ほとんどは先天的に生じ、乳頭の下にあるバンド状の組織が乳頭を引っ張ることが主な原因として説明されています。後天的には、乳房の炎症や外傷、乳房縮小手術後に生じる場合もあります。

陥没乳頭は美容面の悩みだけでなく、陥没した部分の清潔を保つのが難しく衛生管理に苦労することがあり、出産後の授乳にも影響を与えることがあります。本記事では、陥没乳頭の類型分類と手術方法、授乳との関係についてまとめます。執刀医についてのご案内は院長紹介でご確認いただけます。

陥没乳頭は必ず手術が必要ですか？

まず物理的治療によって乳頭が自然に出るように試み、この方法で矯正されない場合に手術を行います。手術後も軽い物理的治療を補助的に併行することが望ましいです。これまでさまざまな手術方法が開発されてきましたが、術後の再発率が高い傾向にあるため、手術時に乳頭を引っ張る硬いバンド組織を適切に除去することが重要です。

陥没乳頭のA型・B型・C型はどのように異なりますか？

A型は、寒いときや刺激を受けると乳頭が出てくるタイプで、まず物理的治療を試みます。手術が必要になる場合も比較的簡単な方で、乳管の損傷や傷跡がほとんどなく、再発の可能性も低いとされています。B型は、乳頭の形はあるものの埋もれている場合で、物理的治療を試みた後、効果がなければ手術を決定します。手術による傷跡は多くなく、乳管損傷は10%未満とされています。C型は、乳頭の形がなく硬い帯状組織が引っ張っている場合で、簡単な手術では50%以上再発することがあるため、B型とは切開部位や手術方法が異なります。それでも再発の可能性は残り、約30~40%程度の乳管損傷が予想されます。

陥没乳頭手術後に授乳は可能ですか？

授乳を予定している女性は、乳腺組織をできるだけ傷つけない方法を選ぶことが重要です。A型やB型は手術後の授乳への影響が少ないとされていますが、程度の重いC型は乳管が損傷するリスクが比較的高い方です。ただし、C型を矯正しないと衛生上の問題で授乳自体が難しくなることがあるため、授乳と美容の両面を考慮して手術の要否を決定します。授乳への影響には個人差があるため、手術前に専門医と十分にご相談ください。

手術はいつ受けるのが良いですか？

矯正しない状態では出産後の授乳が困難になることがあるため、妊娠のかなり前に手術を受けることが望ましいとされています。手術の時期と方法は陥没の程度と個人の計画によって異なるため、診察による確認が必要です。

手術後の再発はどのように管理しますか？

陥没乳頭は手術後も再発する可能性があるため、手術時のバンド組織の適切な除去とともに、術後のケアが重要です。手術後はキャップをかぶせ、ゴムバンドで1週間程度乳頭を引き出した状態に保つ方法で再発を管理し、補助的な物理的治療を併行することが望ましいです。経過や再発の有無には個人差があるため、ご不明な点はカウンセリング予約よりお問い合わせください。